مشاهده / بستن موضوعات سایت

جزوه فارماکولوژی روماتو دانشگاه علوم پزشکی مشهد – پزشکی

جزوه فارماکولوژی روماتو دانشگاه علوم پزشکی مشهد – پزشکی
امتیاز 5 با 6 رأی

عنوان جزوه : فارماکولوژی روماتو

مخاطبان : دانشجویان رشته پزشکی (به ویژه مقطع فیزیوپاتولوژی)، پیراپزشکی و دیگر علاقه مندان

 

جزوه فارماکولوژی روماتو

 

زبان : فارسی

فرمت فایل : PDF

حجم فایل : 8.5 مگابایت

نوع خط : تایپ شده

تعداد صفحات : شامل 8 جلسه که در مجموع 96 صفحه می باشند

نمونه  1 : برای مشاهده کلیک کنید

نمونه  2 : برای مشاهده کلیک کنید

نمونه  3 : برای مشاهده کلیک کنید

نویسندگان : کار گروهی به سرپرستی مهسا پورغلام

اساتید مدرس : دکتر دولتی، دکتر رخشنده، دکتر شفیعی نیک

دانشگاه : علوم پزشکی مشهد

قیمت : 1000 تومان

نحوه ارائه : پس از پرداخت آنلاین، بلافاصله به طور خودکار گزینه دانلود به شما نشان داده شده و میتوانید فایل را دانلود کنید.

← تعداد دانلود تا این لحظه : 2,112

 

مشاهده این جزوه ها نیز به شما پیشنهاد میشود :

جزوه فارماکولوژی غدد دانشگاه علوم پزشکی مشهد – پزشکی

جزوه فارماکولوژی خون دانشگاه علوم پزشکی مشهد – پزشکی

جزوه پاتولوژی روماتو دانشگاه علوم پزشکی مشهد – پزشکی

جزوه پاتولوژی خون دانشگاه علوم پزشکی مشهد – پزشکی

 برای مشاهده تمامی جزوات و مقالات رشته پزشکی، اینجا را کلیک کنید

 

بخشی از جزوه :

فاکتور موثر در ارزیابی خطر دارو (Risk-benefit analysis) :

– سن نوزاد = نوزاد نارس بیشتر در خطر هستند زیرا سرعت متابولیسم خیلی پایین تر است.

– مصرف قبلی دارو در نوزادان : اگر نوزاد دارویی مصرف کرده و عارضه ای نداشته اشکال ندارد که در شیر مادر باشد.

– طول دوره درمان مادر (توقف شیردهی در کوتاه مدت) : بعد از زایمان یا سزارین دارو هایی برای مادر تجویز می شود.

که اینجا تصمیم گیری مهم است. چون اگر شیردهی قطع شود به صورت کوتاه مدت هم می توان از نظر روانی برای مادر سخت باشد هم اینکه شیر ندادن در همان مدت کم ممکن است باعث شود مادر بعدا شیر کمتری داشته باشد.

– وجود متابولیت فعال موثر در در نوزاد (فلوکستین) : دارو هایی که متابولیت فعال دارند به نوزاد نمی دهیم.

– اثر دارو بر تولید شیر : داروهای آگونیست دوپامین ترشح شیر را کم می کنند. دارو های آنتاگونیست مثل متوکلوپروماید که اثر ضد استفراغ دارند ترشح شیر را زیاد می کنند.

– سمیت غیر وابسته به دوز دارو : همانطور که در اول جزوه اشاره شد در صورت ایجاد عارضه باید شیردهی قطع شود.

اختصاصات داروی انتخابی در شیردهی :

1- نیمه عمر کوتاه و بیشترین اتصال به پروتئین را داشته باشد. برای مثال بعد از زایمان اریترومایسین ارجح است به آزیترومایسین، زیرا نیمه عمر کمتری دارد.
2- در نوزادان به خوبی مطالعه شده باشد.
3- کمترین جذب خوراکی را داشته باشد.(این دارو ها کم تر وارد شیر می شوند مثلا آمینوگلیکوزیدها)
4- کمترین حلالالیت در چربی را داشته باشد

دو نکته جالب :

– داروهایی که برای استفاده مستقیم در نوزاد بی خطر هستند معمولا تجویز آن در مادران شیرده نیز بی خطر است.

– داروهایی که در دوران حاملگی بی خطر هستند همیشه در دوران شیردهی بی خطر نیستند !!!

برای مثال داروی انتخابی صرع در دوران حاملگی فنوباربیتال است زیرا عوارض تراتوژنیک کم تری دارد ولی در دوران شیردهی فنی تویین داروی انتخابی است و فنوباربیتال ممنوع است. زیرا فنوباربیتال در بدن نوزاد متابولیسم نمی شود.

دارو هایی که depression ایجاد می کنند قدرت مکیدن شیر را کم می کنند. مثلا اگه بچه زیر سینه خوابش برد باید اثرات دارو را در نظر بگیریم.

تنظیم دوزاژ دارو :

– داروهایی که یک بار در روز تجویز می شوند قبل از طولانی ترین فاصله خواب نوزاد مصرف شود.
– در مصرف داروهایی که دوزاژ منقطع روزانه دارند درست قبل از مصرف دارو به نوزاد شیر داده شود.
– در صورت نیاز به تجویز دارو سعی شود از فقط یک دارو استفاده شود.
– در صورتیکه مادر دارویی مصرف میکند هر گونه عارضه در کودک باید مرتبط با دارو در نظر گرفته شود.

بررسی دارو های مختلف :

الف- ضدالتهاب ها :برای دردهای بعد سزارین داروی انتخابی ایبوپروفن است. سعی می کنیم داروهای طولانی اثر مثل ناپروکسن مصرف نکنیم. البته اگر یک یا دو دوز باشد می توانیم از ناپروکسن استفاده کنیم نه بیشتر. ایندومتاسین هم چون عوارض سیستم عصبی دارد استفاده نمی کنیم.

ب- ضد درد های مخدر : پتیدین انتخابی در درد زایمان است. متادون توصیه نمی شود مگر اینکه نوزاد اعتیاد داشته باشد. باید عارضه السرپپتیک دراثر مصرف طولانی مدت را هم در نظر بگیریم.

ج- آنتی بیوتیک ها : اکثرشان وارد شیر میشوند. سه عارضه اصلی دارند که شامل :

1- حساسیت : که بعد چند ساعت بعد دارو نوزاد اسهال می شود.
2- تغییر فلور طبیعی روده : که بعد چند روز بعد از مصرف اسهال می شود.
3- عوارض ناشی از خود دارو

– اخطار در مورد تتراسیکلین ها، کلرامفنیکل، سولفونامید ها و ایزونیازید.

د- داروهای آرامبخش : اکثر آرامبخش ها وارد شیر می شوند. در کنترل صرع مصرف فنوباربیتال و پریمیدون توصیه نمی شود. دیازپام در کودک تجمع می یابد. غلظت لیتیم در شیر مساوی غلظت آن در خون مادر. پس در افسردگی بعد از زایمان و مصرف این دارو باید دقت شود.

ه- دارو های موثر بر سیستم آندوکرین : داروهای ضد تیروئید و ضد دیابت خوراکی موجب اثرات آندوکرینی در نوزاد می شوند. در دیابت دوران بارداری اگر مادر بعد زایمان بخواهد شیر دهد باید استفاده از انسولین را ادامه دهد. پروپیل تیوراسیل داروی انتخابی ضد تیرویید در دوران شیردهی است … .

دلارا
1396/9/28 - در 12:59 ق.ظ

ببخشید جزوات علوم پایه هم دارید برای دانلود ؟
جزوه کده : بله میتوانید از اینجا مشاهده کنید : دانلود جزوات علوم پایه پزشکی

© تمامی حقوق برای جزوه کده محفوظ است.